16 Mayıs 2010 Pazar

Yassi Kolon Lezyonlari

Yassı Kolon Lezyonları: Endişe Etmeli mi?

Eskiden düşünülenin tersine daha yaygınlar ve kanser olma olasılıkları daha yüksek Bir grup hekime kolonoskopi sı­rasında neye baktıklarını soracak olursanız büyük olasılıkla tipik bir polip betimleyeceklerdir, yani bir sap üzerinde duran karnabahara benze­yen, çıkıntı yapan pembe bir olu­şum. Öte yandan Journal of the American Medical Association'da geçen yıl yayımlanan bir araştırma hekimlerin bir şeyi daha akıllarında tutmaları gerektiğini ortaya koyuyor: Yassı hatta hafif basık bir lezyon

Japon hekimler bu düz, polipoid olmayan lezyonlarla ilgili yayınlara 1980'lerde başladılar ve bunları, hem bulması zor hem de tipik rastla­nan poliplere göre kanser olma ola­sılığı daha yüksek oluşumlar olarak tanımladılar. O sıralar bu lezyonların ABD'de de Japonya'da olduğu ka­dar yaygın olduğuna ilişkin çok az kanıt vardı. Bu nedenle de söz ko­nusu yayınlar çok az ilgi çekti. An­cak Kuzey Kaliforniya'daki Veterans Affairs (VA) hastanesinde bir araş­tırma grubu bu lezyonlarla ilgilenme­ye başladı. Grup, bu lezyonların ABD'de ender mi görüldüğünü, yoksa sadece saptanmadığını mı araş­tırmaya karar verdi

Düz Lezyonları Aramak

VA araştırmagrubu çalışmaları­na başlamadan ünce yassı lezyon­ları bulma ve çıkarma konusunda geniş deneyime tahip Japon hekim­lerin yanında eğitimden geçti. Bu eğitim kapsamında diğer şeylerin yanı sıra yassı lezyonların kolonos­kopi sırasında daha kolay görülme­sine yardım eden mavi bir boyanın barsaktaki şüphe* alanlara nasıl sı­kılacağını da öğrendiler.

Yassı lezyonları saptayabilecek­leri konusunda kendilerine artık gü­venen VA hekimleri araştırmalarına başladılar ve kolonoskopiler sırasın­da buldukları lezyon tiplerini kaydet­tiler. Sonraki yıl boyunca çoğu erkek 1819 eski asker üzerinde kolonos­kopi uyguladılar. Bunlardan bazıları rutin tarama için, bazıları yüksek risk altında oldukları için, bazıları ise ko-lorektal kansere işaret eden belirtiler gösterdiklerinden başvurmuştu.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder